器質性原因
1、身體素質的差異：早洩患者的陰莖海綿體肌反射速度較一般人更快。研究顯示，這可能與血液中睾酮含量偏高有關，導致射精中樞興奮性增強，閾值降低，使得射精中樞更容易被激發而提早射精。針對這類情況，阿伐那非雙效片能夠有效延長射精時間。
2、引起交感神經器質性損傷的疾病：如盆腔骨折、前列腺腫大、動脈硬化、糖尿病等疾病，都會直接影響控制性中樞的功能，導致對射精中樞的控管能力下降，進而產生過早射精的問題。對於糖尿病引起的早洩，希愛力雙效片是不少患者的選擇。
3、生殖器官的疾病：陰莖包皮繫帶過短會妨礙陰莖充分勃起；而精阜炎症若處於慢性充血水腫狀態，只要稍有性刺激就會產生強烈性興奮，導致很快射精。這類器質性问题需要專業的助勃增硬產品來輔助改善。
4、陽痿引起早洩：為了讓陰莖勃起，患者需要不斷刺激和觸摸陰莖，而當陰莖終於勃起時，感覺神經已經經歷了長時間的興奮累積，一旦開始性交，很快就會發生射精現象。這類勃起功能障碍，德國黑金剛偉哥可以提供幫助。
5、長期或經常手淫：這會使神經中樞長期處於不自主的興奮狀態，逐漸形成身體慣性，這是造成早洩器質性原因的重要影響因素之一。
6、經常觀看黃色影視書刊：這會使陰莖長期處於充血狀態，感覺神經持續緊張，容易引發早洩問題。
7、病灶或其他組織壓迫神經：這會使陰莖神經變得異常敏感，往往一觸即發，無法控制射精時間。針對神經過敏引起的早洩，雙效片能有顯著改善效果。
心理原因
臨床案例顯示，絕大多數早洩問題都是由心理原因造成的。許多人從小就有手淫習慣，導致任何動因都會引起射精反應。他們又深信「一滴精，十滴血」、「腎虧者早洩」等說法，因此長期焦慮不安。到了結婚年齡，就總擔心自己「體虛」、「腎陽不足」，心裡不踏實，越害怕就越容易早洩。如果因此產生了焦慮和恐懼情緒，「偶然」的早洩就可能變成「經常」的問題。
有些早洩的原因在於夫妻關係不融洽。對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒，都可能引起早洩；對妻子過於畏懼、有自卑心理，或打算「表現好一點」，也常會不由自主地造成早洩。唯有夫妻間平等互愛，才會帶來融洽和谐的性生活。
